灰指甲是一种真菌感染性疾病,具有一定的传染性。如果不及时治疗,很有可能会由一个变成多个灰指甲,并且还可以传染给家人。但是既然是真菌感染就一定能根治。下面我从这几个方面详细了解一下。
1、灰指甲长得是什么样子?
灰指甲的特点是指甲或是趾甲增厚、变色(色灰白或污黄,严重者变成灰褐色)、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑,过度角质化,指(趾)甲容易断裂,严重者甲板完全脱离基部,指甲可以高高翘起,底下出石膏粉一样的碎屑。而且有一个特点就是不是十个指甲一块发病,一般是单个指甲发病,后来传染,逐渐增多。而且多数人会有手癣或是脚气。
2、灰指甲的鉴别诊断
所有增厚变形脱屑的指甲都是灰指甲吗?也不尽然,还有很多疾病引起指甲的改变表现都和灰指甲的表现差不多,不是很有经验的皮肤科大夫容易误诊,更不用说是普通百姓了,更是搞不明白了,还有哪些疾病引起指甲的改变?咱们今天就来巴拉巴拉,希望对广大人民群众有所帮助。
a、细菌感染引起指甲病变。像绿脓杆菌感染指甲有绿颜色,而类似青霉菌等霉菌感染。细菌性甲沟炎及其甲病变可与念珠菌引起者相似,但细菌感染引起的有明显的红肿热痛等急性炎症,并可出现脓液,但是念珠菌感染的炎症反应就没这么强烈。
b、皮肤病引起的指甲病变。如银屑病可以有关节损害,可以导致指甲病变。手部皮炎湿疹,尤其是甲皱襞肿胀的可以影响甲床,导致指甲变形。扁平苔藓有一种类型是甲部的扁平苔藓,也可引起甲板增厚变形有凹点或纵嵴等,这些疾病一般同时有相应的皮肤病症可协助诊断。
c、全身性疾病营养性疾病遗传性疾病或药物可以引起种种甲的改变。如甲色泽的改变(变白变暗色素沉着淡蓝色黄色等),甲外形的改变(有横沟发育不良甲板过厚或过薄过大或过小变脆或与甲床剥离等),这些改变有时误为灰指甲,但是这些甲病有一个共同的特点,即全部指(趾)甲都发生病变,而且同步进行,就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。而灰指甲是由外因引起,真菌对甲板的感染是陆续传染的,有时见到的多个甲发生癣症,但却先后出现,并仍可能有一些指甲完全正常,这在内因性甲病中是见不到的。
3、诊断灰指甲的金标准是什么?
针对灰指甲的诊断,金标准是甲屑可以培养出真菌。
4、灰指甲的危害有哪些?
a、真菌可产生约150种不同毒素,有不少毒素可致癌且毒性极强,如霉菌中黄曲霉素的毒性比巨毒品氰化钾还毒几十倍,是强致癌物。
b、有碍美观:灰指甲是由真菌感染引起的,真菌引起的甲病可以出现多种颜色,最常见的是灰白色,还可见到褐色、灰褐色或深褐色,黑黑黄黄的指甲丑陋不堪,影响人的交际和正常生活。对于爱美的女孩子更是无法入目,大大影响了自己的美丽,甚至给心理也带来了很大的压力。
c、严重影响到工作的选择:灰指甲给工作生活带来不便,如握手、端茶、传递物品、走亲访友等,他(她)人都不愿与之接触、患有灰指甲后有的工种受到限制,如医生、护士、丝绸纺织工、公关工作等。由于灰指甲影响美观,往往给人不太好的感觉,选择一些对形象要求较高的工作如接待、空姐、模特等往往不被接受。
d、灰指甲导致手、脚指(趾)头畸形比较常见,导致截肢也有报道。灰指甲易感染家人和朋友,家人亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品。
e、引起其他皮肤癣:灰指甲具有很强的传染性,甲真菌可随着搔抓而接触到身体其它部位发生各类皮肤癣如手足癣、体股癣等。甲癣的治疗不规范,即使手脚癣治愈,也极易受甲癣的再感染而前功尽弃。
f、女同志患灰指甲有95%可传染成霉菌性阴道炎等严重妇科疾病。
g、传染性强:由于灰指甲具有传染性,给家人和朋友也带来了威胁。一些公共场所对患有此病的人都有一种歧视的态度。甲真菌(灰指甲)不但传染、危害皮肤组织,也同样入侵人体内部器官,甚至导致死亡。
5、灰指甲都有哪些治疗方法?怎样才能除根?
a、手术拔甲:适于单发的灰指甲,局麻下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术治疗灰指甲后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等灰指甲患者,不宜手术治疗。
b、化学拔甲:一般是用40%的尿素膏,或是其他具有腐蚀性化学药物,把坏的指甲封包,待指甲被软化,自动脱落,这种方法也是用于单个发病的。治疗时间也是比较长的。
c、中医脱甲:可用紫色拔膏棍加热软化,贴敷患甲,保持7~10天取下,用钝刀削刮已软化角质,然后继续贴敷,如此反复至新甲长出。或将病甲浸入中药药醋中约20~30min(浸后勿洗去药醋),本法较脱甲简便。
d、局部用药:对于发病比较少的指甲,尤其是由外向内感染的,可以选用亮甲、甲丽净、罗每乐等药物外涂,缺点是每次涂药都得先把指甲锉干净。很费时间。也比较麻烦。
e、系统用药:最早是用灰黄霉素口服治疗灰指甲,但是治愈率低,疗程要长。长期服药后又易引起毒性和不良反应,故已经不作为灰指甲的常规疗法了。近来上市的一些新药大大改变了灰指甲的预后,如每日服特比萘芬250mg,连服6~12周。伊曲康唑400mg/d,连服7d,休息21d为1个疗程,连续3~4疗程以上,也可每周1~2次氟康唑150mg,连续4个月以上。个人觉得伊曲康唑的冲击疗法效果最好,副作用最少,但是服药期间尽量不要喝酒。
说了这么多相信大家已经对灰指甲有所了解了,对于治疗方法也已经很清楚了。如果要想根治最好是口服伊曲康唑冲击治疗。
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